血糖及其调节
一、血糖
血糖指血中的葡萄糖。血糖水平相当恒定，在3.9-6.1 mmol/L。血糖的城市网主要为肠道吸收、肝糖原分解或肝内糖异生生成的葡萄糖释入血液内。血糖的去路则为周围各组织以及肝的摄取利用，包括转变成氨基酸和脂肪。机体对血糖城市网和去路的整体周密调控是维持血糖水平恒定的基础。
【助理】4下述为血糖的主要去路，例外的是 (2002)
A.在细胞内氧化分解供能
B.转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质
C.转变成糖皮质激素
D.转变成其他单糖及衍生物
E.在肝、肌肉等组织中合成糖原
答案：C
二、胰岛素的调节
胰岛素是体内惟一降低血糖的激素，由胰脏内的β细胞合成。它可诱导一些酶生成从而促进糖的有氧氧化。它也能促进糖原合成，抑制糖原分解和糖异生，使血糖水平下降。胰岛素还能促进脂肪和蛋门质合成。
三、胰高血糖素的调节
血糖降低或血内氨基酸升高可刺激胰脏内的α细胞分泌胰高血糖素。胰高血糖素可通过肝细胞受体激活依赖cAMP的蛋白激酶，从而抑制糖原合成酶和激活磷酸化酶，使肝糖原分解加强。它还抑制糖酵解和促进糖异生等，最终的结果是升高血糖。
四、糖皮质激素
糖皮质激素可以促进蛋白质分解，产生的氨基酸进入肝脏进行糖异生作用，还抑制肝外组织摄取和利用葡萄糖，所以血糖水平升高。糖皮质激素本身并不促进脂肪组织中脂肪分解和脂肪动员作用，但它存在时，其他促进脂肪动员的激素才能发挥最大的效应。
【执业】19.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为
A.83.33 mmol/L(1500 mg/dl)
B.66.67 mmol/L(1200 mg/dl)
C.27.78 mmol/L(500 mg/dl)
D.11.11 mmol/L(200 mg/dl)
E.8.89 mmol/L(160 mg/dl)
答案：E
