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执业中药师中药学知识:黄芩苷防治糖尿病肾病
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-6-15
    刘长山等在上述实验中还观察了黄芩苷对糖尿病患者AR活性抑制作用及治疗早期糖尿病肾病的疗效。36例患者随机分为对照组(18例,常规治疗)和治疗组(18例,常规治疗加黄芩苷),疗程4周, 治疗前后分别测定红细胞AR活性,尿白蛋白排泄率(UAER),血、尿β2—微球蛋白(β2—MG)。结果显示,治疗前两组血糖相似,治疗后血糖均明显低于治疗前,两组间无明显差异,提示黄芩苷对血糖影响不大。治疗前两组糖尿病患者AR活性相似,治疗后治疗组AR活性受到抑制,对照组治疗后AR活性亦有轻度下降,但不及治疗组明显。治疗前两组UAER, 血、尿β2—MG相似,治疗后两组UAER、血β2—MG下降,而以治疗组更为明显;两组尿β2—MG亦明显下降,但下降程度无显着差别。表明黄芩苷可明显抑制AR活性,降低UAER、血β2—MG,有助于早期糖尿病肾病的治疗。他们还在35例糖尿病患者中观察了黄芩苷对早期糖尿病肾脏病变的主要指标——肾小球滤过率(GFR)的影响。病人随机分为对照组(17例)和治疗组(18例),对照组治疗措施包括糖尿病教育、饮食控制和应用胰岛素或口服降糖药物糖适平;治疗组在上述治疗基础上加黄芩苷,每次600mg,3次/天,疗程4周。结果表明,早期糖尿病肾病患者在应用降糖药物的基础上加用4周黄芩苷治疗后,患者AR活性明显下降,治疗前后GFR这一公认的早期肾小球病变的指标不仅治疗前后改善明显,而且改善程度高于单用降糖药物的对照组,提示黄芩苷对糖尿病早期肾脏病变有一定疗效。
    董砚虎等应用黄芩苷治疗糖尿病肾病患者32例,服药6个月后与对照组比较,结果显示,黄芩苷组外周血红细胞AR活性显着降低,其下降值与血糖下降值之间无相关性;治疗结束时对照组尿白蛋白继续增加,黄芩苷治疗组则略减少,两组差异显着。用药过程中未见明显副作用及肝肾毒性。表明黄芩苷在体内具有肯定的AR活性抑制作用,可减少尿白蛋白,延缓糖尿病肾病的进展。

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