2.检查内容、参考值及临床意义
（1）一般检查：
1）尿量：正常尿量1000-2000ml/d，< 100 ml/d为无尿，< 400 ml/d为少尿
2）颜色：新鲜正常尿液为淡黄色透明液体；多尿者（2500ml／d），尿色较淡；服用维生素 B、痢特灵、呋喃类药物或多吃胡萝卜者尿色增深。
病理情况下，尿色可有下列变化：
胆红素尿：尿内含有大量的胆红素，尿色呈深黄色，振荡后泡沫亦呈黄色，多见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。
血尿：尿内含有一定量的红细胞称血尿，红色（洗肉水样）。
血红蛋白尿：尿液呈酱油色；见于急性溶血、：恶性疟疾和血型不合的输血反应等。
乳糜尿：为白色乳样尿液，见于晚期血丝虫病或其他原因引起的肾周围淋巴管受阻时
3）透明度：正常新鲜尿液均为透明；放置后可出现微量絮状沉淀，是由少量上皮细胞和粘蛋白组成。透明度降低常见于尿内含有大量白细胞、脓细胞及细菌等炎性渗出物时，如系盐类结晶则在加热或加醋酸后可溶解。
4）气味：尿液放置较久，因尿素分解可出现氨臭味；如；刚排出的尿液即有氨味：为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。糖尿病酮症患者，尿液呈烂苹果样气味。膀胱直肠瘘患者尿液带粪臭味。
5）酸碱度：尿液一般为弱酸性，进素食者尿液呈中性或弱碱性，进食肉类食物时尿液呈酸性。在酸中毒、发热或服用氯化铵等药物时，尿液可呈较强的酸性，服用碳酸氢钠类药物或碱中毒时尿液呈碱性。
6）比重：正常成人在摄普通饮食情况下，尿比重大多波动在1.010-—1.025。
（2）化学检查
1）蛋白质定性检查：如果检验尿液发现有蛋白质，称蛋白尿，多为病理情况，应进一步查清原因。
2）尿糖定性试验：尿糖定性的方法有班氏法和试纸法两种，前者较准确，后者则较方便。
（3）显微镜检查：尿液显微镜检查包括有机沉淀物（红细胞、白细胞、脓细胞、上皮细胞、精子、管型等）和无机物（结晶性沉淀）。
1）红细胞：正常人尿内无或偶见红细胞，如离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到3个以上红细胞，称镜下血尿。常见于急、慢性肾炎、肾结核、泌尿道结石、肿瘤及出血性疾病
2）白细胞及脓细胞：如每高倍视野中超过5个即为增多，称镜下脓尿。如果尿中出现大量白细胞和脓细胞，则表示泌尿系统有化脓性炎症。对成年妇女应注意与生殖系统炎症相鉴别。
3）上皮细胞：正常人尿内不易见或偶见上皮细胞，出现大量上皮细胞，常表示泌尿系统有炎症。
4）管型：是蛋白质在肾小管内凝集而成的圆柱物，可含有细胞。正常人尿内不应出现，当尿内出现多量管型时，表示肾实质有病变。
（二）尿液其他检查的标本采集法、参考值、临床意义
1.酮体检查
酮体是B—羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称，为体内脂肪代谢的中间产物，当大量脂肪分解而使这些物质氧化不全时，可使血中浓度增高而由尿排出，因而丙酮和乙酰乙酸在尿内出现较早，化验简便，故临床常用来测定尿中有无酮体。剧烈运动、高脂饮食、饥饿、妊娠剧吐、重症不能进食等可出现酮尿。糖尿病酮症患者，尿酮呈阳性。
2.细胞排泄率测定；
（1）标本采集法：患者照常工作、学习、不限制饮食，准确留取下午3小时的全部尿液送验。
（2）参考值：男性：红细胞<3万/h，白细胞<7万/h；女性：红细胞<4万/h，白细胞<14万／h
（3）盂肾炎白细胞排出增多，可达40万/h；急性肾炎红细胞排出增多。[本文共有 2 页，当前是第 2 页] <<上一页 下一页>>
