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内科主治医师考点:气单胞菌肺炎的表现及诊断
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-5-18
    1.肺炎型
    常继发于某些慢性病,如血液病、肝硬化、尿毒症、肿瘤等。肺部损害时可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,若合并败血症,则预后较严重。
    2.急性胃肠炎型
    主要表现有低热(38℃以下)、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,呈水样便或霍乱样腹泻。腹泻有时迁延数周。一般临床表现轻,无并发症,病程较急性菌痢为短。
    3.局部皮肤感染型
    伤口因接触污染的土壤、水源后可发生局部感染。局部可呈现溃烂、坏死或蜂窝织炎以及皮肤软组织脓肿。
    4.其他
    可累及其他多种脏器,如发生脑膜炎、胆囊炎、骨髓炎、心内膜炎、骨关节化脓性炎症和坏死性肌炎等。
    诊断须结合临床综合判断,参考流行病学史,若血、痰液培养阳性可确诊,若肺炎合并胃肠炎型者,粪便培养可获得致病菌,有助于诊断。

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