作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期：2013-3-30
1 病史采集：
X,女性，左膝关节疼痛X天，加重3天
初步诊断（仅供考官参考，不记分）：双膝骨性关节炎
（一）现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问（8分）
（1）每次发作诱因：长距离行走、受凉、季节。2分
（2）疼痛性质，全身其他关节疼痛情况，有无双膝活动障碍。2分
（3）疼痛缓急因素。1分
（4）发病间隔时间、每次发作持续时间，有无发热、皮疹。2分
（5）二便、睡眼、饮食及体重变化。1分
2、诊疗经过2分
（1）是否到医院就诊？做过哪些检查（双膝X线片结果，化验）。1分
（2）关节痛经过何种治疗，效果如何？1分
（二）相关病史（3分）
1、有无食物、药物过敏史？
2、与该病有关的其他病史：有无结核病史及风湿病史？1.5分
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