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护士资格考试辅导:震颤麻痹护理常规
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-3-22
    【病情观察】
    1.肢体颤抖的程度,躯体的协调性、吞咽程度和自理能力、营养状况。
    2.有无抑郁、自卑、恐惧等异常心理。
    【症状护理】
    1.环境要求:避免精神刺激,保持环境安静,以免加重震颤。
    2.防止便秘:鼓励病人多做主动运动和腹肌运动,如:腹式呼吸,促进肠蠕动,必要时给予开塞露等通便药物。
    3.安全要求:做各项检查应有专人陪护,轻者可下床活动,严重震颤麻痹和肌强直者应卧床休息,病床应加床挡。移开环境中的障碍物,注意病人在起动和停止行走时的安全。对有抑郁、幻觉的病人要注意防止意外,防止自杀,对痴呆病人防止走失。
    4.吞咽障碍:吞咽困难者给予鼻饲,高能量营养素。
    5.口腔护理:注意发现口腔积存物。
    6.药物护理:服左旋多巴期间忌服维生素b6,单胺氧化酶抑制剂。饭后服药,防止胃肠道反应。密切观察消化道、心血管系统、精神症状、语言能力及运动障碍等药物副作用的表现。
    7.并发症的护理:卧床病人应鼓励翻身,做主、被动运动,防止关节固定、褥疮及坠积性肺炎。衣服要适当,按气候增减衣服。
    【一般护理】
    1.给予高蛋白、高热量、低胆固醇、高维生素营养丰富易消化咀嚼的饮食。不吃过冷、过热和刺激性食物。进软食,注意少食多餐。
    2.测试体温时需扶助进行腋下测温,禁止日表测温。
    3.鼓励病人表达恐惧、自卑心理,给予关注和倾听,做好疏导工作,鼓励病人自我护理。
    【健康指导】
    1.注意营养,宜食低脂高蛋白饮食,并预防感冒。
    2.了解用药的副作用。
    3.指导训练病人运动、身体姿势、步态、语言等日常功能训练

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